意识水平评估
格拉斯哥昏迷量表（GCS）
基于眼部、言语、运动及瞳孔反应（更新版）评估并量化患者的意识水平。
评估标准
已填写： 0/4
格拉斯哥最终评分
0
/ 15
轻度
评估记录
| 临床标准 | 得分 | 最高分 | 标准严重程度 |
|---|---|---|---|
| 总分 | 0 | 15 |
建议的NANDA诊断（前6项）
重点关注创伤、昏迷及神经急症风险。