Thang đo thành tích Richmond (RASS)
Đánh giá mức độ an thần hoặc kích động ở bệnh nhân nguy kịch.
Thang điểm kích động-an thần Richmond (RASS) là một công cụ dùng để đánh giá bệnh nhân trong phòng chăm sóc tích cực, nhằm định lượng mức độ kích động hoặc an thần của bệnh nhân.
Năm sáng tác:2002
Tác giả:Tiến sĩ Richard R. Riker.
Diện tích đã sử dụng:Khoa Hồi sức tích cực (ICU).
Các tiêu chí được đánh giá:Mức độ ý thức, sự kích động, tình trạng an thần và phản ứng với các kích thích.
Ai sử dụng nó?:Các bác sĩ và điều dưỡng chuyên khoa hồi sức tích cực.
Hãy chọn điểm số phản ánh chính xác nhất tình trạng hiện tại của bệnh nhân:
| Điểm | Sự miêu tả |
|---|---|
| +4 | Rất kích động: Hung hăng, nguy hiểm cho bản thân và người khác. |
| +3 | Kích động: Giật hoặc tháo ống/ống thông, có hành vi hung hăng. |
| +2 | Rất hiếu động: Thường xuyên cử động không kiểm soát, nhưng không có hành vi hung hăng. |
| +1 | Bồn chồn: Lo lắng, với những cử động không hung hăng. |
| 0 | Tỉnh táo và bình tĩnh: Trạng thái lý tưởng. |
| -1 | Buồn ngủ: Tỉnh giấc hơn 10 giây, duy trì giao tiếp bằng mắt. |
| -2 | Gây mê nhẹ: Giao tiếp bằng mắt trong thời gian ngắn. |
| -3 | Gây mê vừa phải: Di chuyển mà không nhìn vào mắt người được gây mê. |
| -4 | Gây mê sâu: Phản ứng với các kích thích gây đau. |
| -5 | Không phản hồi: Không có phản hồi nào đối với các kích thích. |
Sessler CN, Gosnell MS, Grap MJ et al. Thang đo kích động-an thần Richmond (RASS): Tính hợp lệ và độ tin cậy ở bệnh nhân người lớn trong đơn vị chăm sóc tích cực. Tạp chí Hô hấp và Chăm sóc tích cực Hoa Kỳ. 2002;166:1338-44. Có sẵn tại:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12433696/
Đại học Liên bang Pelotas – UFPel. Thang đo kích động và an thần Richmond (RASS). Có sẵn tại:https://dms.ufpel.edu.br/static/bib/apoio/escala_de_rass.pdf