Richmond Agitasyon ve Sedasyon Skalası (RASS)
Kritik hastalardaki sedasyon veya agitasyon düzeyini değerlendirir.
Richmond Agitasyon ve Sedasyon Skalası (RASS), yoğun bakım hastalarının değerlendirilmesi için kullanılan, hastanın agitasyon veya sedasyon düzeyini nicelleştiren bir değerlendirme aracıdır.
Kuruluş Yılı: 2002
Yazarlar: Dr. Richard R. Riker.
Kullanılan Alan: Yoğun Bakım Ünitesi (YBÜ).
Değerlendirilen Kriterler: Bilinç düzeyi, agitasyon, sedasyon ve uyarılara yanıt.
Kullananlar: Yoğun bakım hekimleri ve hemşireleri.
Hastanın mevcut durumunu en iyi temsil eden puanı seçin:
| Puan | Açıklama |
|---|---|
| +4 | Çok ajite: Kendisi ve diğerleri için agresif, tehlikeli. |
| +3 | Ajite: Tüpleri/kateterleri çekiyor veya çıkarıyor, saldırgan davranış. |
| +2 | Çok huzursuz: Sık ve koordinesiz hareketler, saldırgan değil. |
| +1 | Huzursuz: Endişeli, saldırgan olmayan hareketler. |
| 0 | Uyanık ve sakin: İdeal durum. |
| -1 | Uykulu: >10s uyanır, sürdürülen göz teması. |
| -2 | Hafif sedasyon: Kısa süreli göz teması. |
| -3 | Orta sedasyon: Göz teması olmadan hareket eder. |
| -4 | Derin sedasyon: Ağrılı uyarıya tepki verir. |
| -5 | Yanıt yok: Hiçbir uyarıya yanıt yok. |
Sessler CN, Gosnell MS, Grap MJ et al. The Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS): Validity and reliability in adult intensive care unit patients. Am J Respir Crit Care Med. 2002;166:1338-44. Mevcut: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12433696/
Singer, M., Deutschman, C. S., Seymour, C. W., Shankar-Hari, M., Annane, D., Bauer, M., ... & Hotchkiss, R. S. (2016). The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA, 315(8), 801-810. Mevcut: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7475464/