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Materiais e DispositivosSondas

📏 Sondas

Dispositivos tubulares para drenagem, alimentação, aspiração e acesso a cavidades.

Categoria
Materiais e Dispositivos
Subcategoria
Sondas
Risco
Moderado
Classe ANVISA
II

Finalidade clínica

Permitir drenagem, alimentação ou acesso a cavidades

  • Descompressão gástrica
  • Coleta de amostras
  • Administração de medicamentos
  • Nutrição enteral

Especificações & características

Risco ModeradoANVISA: IIFDA: II

Dispositivo invasivo com risco de infecção e trauma.

tipo

vesicalDemoraRetenção urinária, balão
vesicalIntermitenteCateterismo intermitente
nasogastricaAlimentação/gástrica, sem balão
nasoenteralAlimentação pós-gástrica
traquealAspiração de secreções respiratórias
gastrostomiaAlimentação via abdominal

balao

simPara retenção (vesical demora, gastrostomia)
naoSNG, SNE, aspiração

vias

unicaSNG, SNE
duplaalgumas SNG com luz de aspiração

posicionamento

vesicalUretra → bexiga
nasogastricaNariz → esôfago → estômago
nasoenteralNariz → estômago → jejuno
traquealNariz/boca → traqueia

confirmacao

radiograficaRX para SNG, SNE (padrão ouro)
pHpH < 5.5 para conteúdo gástrico
auscultaMétodo unreliable — não recomendado sozinho
aspiracaoAspiração de conteúdo para confirmação

complicacoes

infecciosa["Infecção urinária (sonda vesical)", "Pneumonia (SNG mal posicionada)"]
mecanica["Obstrução", "Deslocamento", "Perfuração (raro)"]
outras["Sinusite (SNG prolongada)", "Epistaxe"]

calibre

vesicalCH/Fr 12-22
nasogastricaCH 6-18
nasoenteralCH 8-12

material

PVCSNG tradicional
siliconeLatex-free, mais biocompatível
poliuretanoMacia, boa tolerância

Indicações

  • Retenção urinária aguda ou crônica
  • Alimentação enteral
  • Descompressão gástrica pós-operatória
  • Aspiração de secreções respiratórias

Contraindicações

Obstrução completa do esôfago (SNG)
Risco de perfuração
Fratura de base do crânio (SNG)
Posicionamento intracranial

Segurança do paciente

Dupla checagem obrigatória

Nunca-eventos

Esquecimento de sonda no paciente após remoção
Confirmação de posicionamento apenas por ausculta

Alertas

  • Infecção: Monitorar sinais de infecção urinária em pacientes com sonda vesical.
  • Aspiração: Manter cabeceira elevada 30-45° em pacientes com SNG.

Processo de enfermagem

Diagnósticos (NANDA-I)

  • Risco de infecção (00039)
  • Nutrição desequilibrada: menos que as necessidades corporais (00102)

Intervenções (NIC)

  • Cuidados com sonda urinária (0590)
  • Alimentação enteral (1056)

Resultados (NOC)

  • Eliminação urinária (2301)
  • Nutrição enteral (1014)

Evidência

Nível: Alta

Diretriz, Protocolo institucional

Recursos

Revisor clínico a nomear (página em rascunho).

Conteúdo educativo — não substitui protocolo institucional nem julgamento clínico.