😴 Escala de Richmond (RASS)
A Escala RASS é usada para avaliar o nível de sedação ou agitação em pacientes críticos. Escolha o nível que mais representa o estado atual do paciente:
| Pontuação | Descrição |
|---|---|
| +4 | Muito agitado: Agressivo, perigoso para si e para os outros. |
| +3 | Agitado: Puxa ou remove tubos/cateteres, comportamento combativo. |
| +2 | Muito inquieto: Movimentos frequentes e descoordenados, sem agressividade. |
| +1 | Inquieto: Ansioso, com movimentos não agressivos. |
| 0 | Alerta e calmo: Estado ideal. |
| -1 | Sonolento: Acorda por >10s, contato visual sustentado. |
| -2 | Sedação leve: Contato visual breve. |
| -3 | Sedação moderada: Movimenta-se sem contato visual. |
| -4 | Sedação profunda: Reage a estímulo doloroso. |
| -5 | Sem resposta: Nenhuma resposta a estímulos. |