Escala de Richmond (RASS)
Avalia o nível de sedação ou agitação em pacientes críticos.
A Escala de Agitação e Sedação de Richmond (RASS) é uma ferramenta de avaliação de pacientes em terapia intensiva, utilizada para quantificar o nível de agitação ou sedação do paciente.
Selecione a pontuação que melhor representa o estado atual do paciente:
| Pontuação | Descrição |
|---|---|
| +4 | Muito agitado: Agressivo, perigoso para si e para os outros. |
| +3 | Agitado: Puxa ou remove tubos/cateteres, comportamento combativo. |
| +2 | Muito inquieto: Movimentos frequentes e descoordenados, sem agressividade. |
| +1 | Inquieto: Ansioso, com movimentos não agressivos. |
| 0 | Alerta e calmo: Estado ideal. |
| -1 | Sonolento: Acorda por >10s, contato visual sustentado. |
| -2 | Sedação leve: Contato visual breve. |
| -3 | Sedação moderada: Movimenta-se sem contato visual. |
| -4 | Sedação profunda: Reage a estímulo doloroso. |
| -5 | Sem resposta: Nenhuma resposta a estímulos. |
Sessler CN, Gosnell MS, Grap MJ et al. The Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS): Validity and reliability in adult intensive care unit patients. Am J Respir Crit Care Med. 2002;166:1338-44. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12433696/
Universidade Federal de Pelotas – UFPel. Escala de Agitação e Sedação de Richmond (RASS). Disponível em: https://dms.ufpel.edu.br/static/bib/apoio/escala_de_rass.pdf