Raport bilansu wodnego

Bilans płynów jest niezbędny do monitorowania bilansu płynów u pacjenta. Dane wejściowe i wyjściowe sązarejestrowane przez technika pielęgniarskiegoprzez całą 12-godzinną zmianę, kontynuując 12-godzinną dokumentację sporządzoną przez technika pielęgniarskiego z poprzedniej zmiany, z dokładnymi notatkami w karcie pacjenta.Obliczanie i zamykanie bilansu wodnego, które obejmuje 24 godziny, są obowiązkiem pielęgniarki dyżurnej, podstawowe dla podejmowania trafnych decyzji klinicznych.

Uwaga, profesjonaliści:

Technik pielęgniarstwa:Pamiętaj o rejestracjiWszystkoWartości dotyczące spożycia i wydalania płynów oraz przekazanie tych wartości pielęgniarce na koniec zmiany.

Pielęgniarka:Nie zapomnij tego zrobićzamknięcieod 24-godzinnego bilansu płynów po zapewnienie wysokiej jakości opieki nad pacjentem.

Praktyka ta jest bezpośrednio powiązana zCel bezpieczeństwa pacjenta 02Skuteczna komunikacja w zespole wielodyscyplinarnym. Technik pielęgniarski pod koniec zmiany przekazuje pielęgniarce informacje o spożyciu i wydalaniu płynów przez pacjenta, a po sfinalizowaniu bilansu płynów, pielęgniarka przekazuje w trakcie zmiany wartość bilansu końcowemu kolejnej pielęgniarce i lekarzowi dyżurnemu. Skuteczna komunikacja w zespole poprawia jakość opieki nad pacjentem.

WARTO PODKREŚLIĆ:JEŚLI BILANS WODNY JESTPOZYTYWNYPacjent zatrzymuje płyny. Jeśli równowaga płynów jestNEGATYWNYPacjent doświadcza utraty płynów (jeśli jest ona znacznie większa niż ilość, którą przyjął). Należy obserwować pacjenta pod kątem oznak odwodnienia. W obu przypadkach należy opracować plan opieki w oddziale pielęgniarskim i poinformować lekarza.