Richmond Achievement Scale (RASS)
Beoordeelt de mate van sedatie of agitatie bij ernstig zieke patiënten.
De Richmond Agitatie-Sedatie Schaal (RASS) is een instrument dat wordt gebruikt om de mate van agitatie en sedatie op de intensive care te meten en te behandelen.
Oprichtingsjaar:2002
Auteurs:Dr. Richard R. Riker.
Gebruikt gebied:Intensieve zorgafdeling (ICU).
criteria:Bewustzijnsniveau, agitatie, sedatie en reactie op prikkels.
Wie gebruikt het?:Artsen in verpleegkundigen op de intensive care.
Scorekiezer die de huidige toestand van de patiënt het beste weergeeft:
| Score | Beschrijving |
|---|---|
| +4 | Zeer onrustig: agressief, gevaarlijk voor zichzelf en anderen. |
| +3 | Onrustig: trekt aan slangetjes/katheters van substantieel ze, agressief gedrag. |
| +2 | Zeer rusteloos: frequente en ongecoördineerde beweging, zonder agressie. |
| +1 | Rusteloos: Angstig, met niet-agressieve bewegingen. |
| 0 | Alert en kalm: de ideale situatie. |
| -1 | Slaperig: Wordt wakker gedurende meer dan 10 seconden, houdt oogcontact aan. |
| -2 | Lichte sedatie: kort oogcontact. |
| -3 | Matige sedatie: Beweegt zonder oogcontact te maken. |
| -4 | Diepe sedatie: reactie op prikkels. |
| -5 | Geen reactie: Geen reactie op de prikkels. |
Sessler CN, Gosnell MS, Grap MJ et al. Van Richmond Agitatie-Sedatieschaal (RASS): Validiteit en betrouwbaarheid bij volwassenen patiënten op de intensive care. Am J Respir Crit Care Med. 2002;166:1338-44. Beschikbaar op:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12433696/
Federale Universiteit van Pelotas – UFPel. Richmond Agitatie- en Sedatieschaal (RASS). Beschikbaar op:https://dms.ufpel.edu.br/static/bib/apoio/escala_de_rass.pdf