リッチモンド尺度（RASS）
集中治療患者の鎮静または興奮レベルを評価します。
リッチモンド興奮鎮静尺度（RASS）は、集中治療患者の評価ツールであり、患者の興奮または鎮静のレベルを定量化するために使用されます。
作成年: 2002年
著者: Richard R. Riker博士
使用分野: 集中治療室（ICU）
評価基準: 意識レベル、興奮、鎮静、刺激への反応
使用者: 集中治療医および集中治療看護師
患者の現在の状態を最もよく表すスコアを選択してください：
| スコア | 説明 |
|---|---|
| +4 | 非常に興奮: 攻撃的、自分自身および他人に対して危険 |
| +3 | 興奮: チューブ/カテーテルを引っ張るまたは取り外す、戦闘的な行動 |
| +2 | 非常に落ち着きがない: 頻繁で協調性のない動き、攻撃性なし |
| +1 | 落ち着きがない: 不安、非攻撃的な動き |
| 0 | 警戒して落ち着いている: 理想的な状態 |
| -1 | 眠気: 10秒以上目を覚ます、持続的な視線の接触 |
| -2 | 軽度鎮静: 短い視線の接触 |
| -3 | 中等度鎮静: 視線の接触なしで動く |
| -4 | 深い鎮静: 痛み刺激に反応する |
| -5 | 無反応: 刺激にまったく反応しない |
Sessler CN, Gosnell MS, Grap MJ et al. The Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS): Validity and reliability in adult intensive care unit patients. Am J Respir Crit Care Med. 2002;166:1338-44. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12433696/
Ely EW, Truman B, Shintani A, et al. Monitoring sedation status over time in ICU patients: reliability and validity of the Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS). JAMA. 2003;289(22):2983-2991. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12799407/