Scala di Richmond (RASS)
Valuta il livello di sedazione o agitazione nei pazienti critici.
La Scala di Agitazione e Sedazione di Richmond (RASS) è uno strumento di valutazione dei pazienti in terapia intensiva, utilizzato per quantificare il livello di agitazione o sedazione del paziente.
Seleziona il punteggio che meglio rappresenta lo stato attuale del paziente:
| Punteggio | Descrizione |
|---|---|
| +4 | Molto agitato: Aggressivo, pericoloso per sé e per gli altri. |
| +3 | Agitato: Tira o rimuove tubi/cateteri, comportamento combattivo. |
| +2 | Molto irrequieto: Movimenti frequenti e scoordinati, senza aggressività. |
| +1 | Irrequieto: Ansioso, con movimenti non aggressivi. |
| 0 | Vigile e calmo: Stato ideale. |
| -1 | Sonnolento: Si sveglia per >10s, contatto visivo sostenuto. |
| -2 | Sedazione leggera: Breve contatto visivo. |
| -3 | Sedazione moderata: Si muove senza contatto visivo. |
| -4 | Sedazione profonda: Reagisce a stimolo doloroso. |
| -5 | Nessuna risposta: Nessuna risposta agli stimoli. |
Sessler CN, Gosnell MS, Grap MJ et al. The Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS): Validity and reliability in adult intensive care unit patients. Am J Respir Crit Care Med. 2002;166:1338-44. Disponibile su: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12433696/
Ely EW, Truman B, Shintani A, et al. Monitoring sedation status over time in ICU patients: reliability and validity of the Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS). JAMA. 2003;289(22):2983-2991.