Laporan Keseimbangan Cairan

Keseimbangan Cairan (Fluid Balance) sangat penting untuk memantau keseimbangan cairan pasien. Data asupan (input) dan haluaran (output) dicatat oleh perawat selama shift kerja, melanjutkan pencatatan yang dilakukan oleh shift sebelumnya, dengan dokumentasi yang cermat di rekam medis. Perhitungan dan penutupan Keseimbangan Cairan, yang mencakup 24 jam, sangat penting untuk pengambilan keputusan klinis yang tepat.

Perhatian, profesional:

Perawat Pelaksana: Ingatlah untuk mencatat semua nilai masuk dan keluar cairan dan komunikasikan di akhir shift.
Perawat Penanggung Jawab: Jangan lupa untuk melakukan penutupan keseimbangan cairan 24 jam untuk menjamin kualitas asuhan pasien.

Praktik ini sejalan langsung dengan Sasaran Keselamatan Pasien: Komunikasi yang efektif antar tim multidisiplin. Komunikasi yang efektif meningkatkan kualitas asuhan pasien.

PENTING: JIKA KESEIMBANGAN CAIRAN POSITIF, PASIEN MENGALAMI RETENSI CAIRAN. JIKA KESEIMBANGAN CAIRAN NEGATIF, PASIEN KEHILANGAN CAIRAN (JIKA JAUH DI ATAS ASUPAN) PERLU DIAMATI TANDA-TANDA DEHIDRASI. Dalam kedua kasus, buatlah rencana perawatan dan komunikasikan dengan dokter.