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Avaliação ClínicaFeridas

🩺 Feridas

Classificação, estadiamento, avaliação e manejo de feridas agudas e crônicas.

Categoria
Avaliação Clínica
Subcategoria
Feridas
Risco
Variável
Classe ANVISA

Finalidade clínica

Classificar e manejar feridas para promover cicatrização

  • Prevenção de complicações
  • Documentação e seguimento
  • Cuidados de enfermagem

Especificações & características

Risco Variável

Depende do tipo e estágio da ferida.

etiologia

pressaoÚlcera por pressão
venosaÚlcera venosa (insuficiência venosa)
arterialÚlcera arterial (doença arterial periférica)
diabeticaPé diabético
cirurgicaFerida cirúrgica
traumaticaFerida traumática (corte, laceração, queimadura)
neoplasicaFerida oncológica

estadiamento

ulceraPressao{"I": "Eritema que não branqueia em pele intacta", "II": "Perda parcial da espessura da pele", "III": "Perda total da espessura da pele", "IV": "Perda total da espessura dos tecidos"}
queimadura{"I": "Superficial (epiderme)", "II": "Parcial (derme)", "III": "Profunda (tecido subcutâneo)"}

exsudato

serosoLíquido claro, amarelado — inflamação
serosanguinolentoSeroso com hemácias — inflamação ativa
sanguinolentoSangue — lesão vascular
purulentoAmarelo-esverdeado — infecção

necrose

secaEscara preta — desbridamento necessário
úmidaEscara amarelada — pode requerer desbridamento

granulacao

Tecido de granulação — vermelho, húmedo, brilhante

profundidade

Superficial (< 0.1cm), Parcial (derme), Profunda (tecido subcutâneo), Completa (músculo/osso)

dor

Escala 0-10, localizada ou difusa, tipo (queimação, pressão, latejante)

infeccao

  • Calor
  • Rubor
  • Edema
  • Dor
  • Secreção purulenta
  • Odor fétido

odor

ausenteFerida em cicatrização
fétidoSuspeita de infecção ou anaeróbios

time

TTissue — tecido não viável
IInfection — infecção/inflamação
MMoisture — umidade excessiva ou insuficiente
EEdge — bordas da ferida

Indicações

  • Ferida aguda
  • Ferida crônica

Contraindicações

Segurança do paciente

Nunca-eventos

Desbridamento sem avaliação prévia adequada
Ignorar sinais de infecção
Aplicar curativo sem avaliar a ferida

Alertas

  • Infecção: Monitorar sinais flogísticos em cada troca de curativo.
  • Pé diabético: Avaliar sensibilidade, perfusão e deformidades a cada consulta.

Processo de enfermagem

Diagnósticos (NANDA-I)

  • Integridade da pele prejudicada (00044)
  • Integridade tissular prejudicada (00046)
  • Risco de infecção (00125)

Intervenções (NIC)

  • Cuidados com feridas (3660)
  • Cuidados com úlcera por pressão (3520)

Resultados (NOC)

  • Integridade tissular (1101)
  • Cicatrização de feridas (1103)

Evidência

Nível: Alta

Diretriz, Revisão sistemática, Consenso WOCN/SBEST

Recursos

Revisor clínico a nomear (página em rascunho).

Conteúdo educativo — não substitui protocolo institucional nem julgamento clínico.