Escala de Richmond (RASS)
Evalúa el nivel de sedación o agitación en pacientes críticos.
La Escala de Agitación y Sedación de Richmond (RASS) es una herramienta de evaluación de pacientes en terapia intensiva, utilizada para cuantificar el nivel de agitación o sedación del paciente.
Seleccione la puntuación que mejor representa el estado actual del paciente:
| Puntuación | Descripción |
|---|---|
| +4 | Muy agitado: Agresivo, peligroso para sí mismo y para los demás. |
| +3 | Agitado: Tira o se quita tubos/catéteres, comportamiento combativo. |
| +2 | Muy inquieto: Movimientos frecuentes y descoordinados, sin agresividad. |
| +1 | Inquieto: Ansioso, con movimientos no agresivos. |
| 0 | Alerta y tranquilo: Estado ideal. |
| -1 | Somnoliento: Se despierta por >10s, contacto visual sostenido. |
| -2 | Sedación leve: Contacto visual breve. |
| -3 | Sedación moderada: Se mueve sin contacto visual. |
| -4 | Sedación profunda: Reacciona a un estímulo doloroso. |
| -5 | Sin respuesta: Ninguna respuesta a estímulos. |
Sessler CN, Gosnell MS, Grap MJ et al. The Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS): Validity and reliability in adult intensive care unit patients. Am J Respir Crit Care Med. 2002;166:1338-44. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12433696/
Universidade Federal de Pelotas – UFPel. Escala de Agitação e Sedação de Richmond (RASS). Disponible en: https://dms.ufpel.edu.br/static/bib/apoio/escala_de_rass.pdf